A férfi nemi működés zavarai

A szexuális zavarok, mint fogalom, egy nagyon széles körű meghatározás. Ide a tartoznak az eseti zavarok, melyeket egy hirtelen jött krízis, vagy új élet helyzet vált ki, de szintén a diszfunkciókhoz sorolható a már gyermekkorban kialakult szexuális probléma is. Az enyhébb zavaroktól egészen a patológiás esetekig terjed a skála.

Diszfunkciónak nevezzük a szexuális válaszkészségünk illetve érdeklődésünk zavarát.

1. Felizgulás szakasz

A vágy szakasz zavarai főleg a nők körében elterjedtebbek, de manapság már a férfiak is küzdenek hasonló problémákkal. Egy nagyon gyakori sztereotípia, hogy egy férfi bármikor bármilyen helyzetben képes szexuális aktust létesíteni, hiszen a számos női magazinban megjelent cikk bizonygatja, hogy a férfiak nagy százaléka szinte egész nap csak a szexuális aktusra gondol. Sajnos az ilyen jellegű általánosítgatások, és kutatás hiányában készített cikkek nagyon rossz útra vezethetik mind a női, mind pedig a férfi társadalmat.  Ugyanis létezik férfi hyposzexualitás, melynek gyökerei már sok esetben a gyermekkori pszichoszexuális fejlődésben keresendők. Míg a nőknél nagyon jellemző, hogy a szexuális libidó hiányában az ok esetlegesen a partner személyében keresendő, addig a férfiak, ha vágyhiányban szenvednek, akkor az egész szexuális aktust és helyzetet utasítják vissza. Egy párterápia esetén ezt a dolgot nagyon lényeges tisztázni, hiszen a nők a fent említett sztereotípiákból kiindulva, azonnal önmagukban keresik a hibát, ami netalántán egy női testkép zavarhoz is vezethet. A libidóhiánnyal küzdő férfiak egyik legnagyobb problémája, hogy amennyiben mégis kapcsolatot alakítanának ki, előfordul, hogy nem önmagukban keresik a probléma forrását, hanem sokkal inkább gondolják partnerüket hiperszexuálisnak.

2. Platófázis

A készenléti szakasz zavarai talán az egyik legjellegzetesebb férfi diszfunkciók körébe tartoznak. A hiedelemmel ellentétben az erektilis problémák nem csak az időskorban jelennek meg. Egyre több fiatal küzd ezzel a problémával. Sajnos itt is a sztereotípia és a társadalmi elvárások játszanak nagy szerepet, hiszen a férfi egyik legnagyobb elvárása önmagával szemben, hogy képes legyen a koituszra, függetlenül az aktuális érzelmi hatásoktól. Az erektilis zavar, vagy más néven impotencia három fő típussal rendelkezik: házon belüli, házon kívüli és az úgynevezett egzisztenciális merevedési zavar. Az első esetben nagyon sokszor a kommunikáció hiánya okozhat problémát. Egy egészséges férfi számára, főleg tartós párkapcsolatban fontos, hogy partnere is kielégüljön a szexuális aktus során. Azokban az esetekben, amikor egy hosszan tartó házasság sokadik évében az addig kielégületlen női partner megpróbálja a férfinek jelezni problémáját, a férfi nem érzi én-hibájának a szituációt, sokkal inkább a nőt okolja. A gond akkor súlyosbodik, amikor a nő bevallja, hogy számára ez a kapcsolat, soha nem volt szexuálisan kielégítő. Ez már okozhat akkora traumát egy férfi számára, hogy az erektilis funkciózavar révén mutatkozik meg. A második típusban az úgy nevezett macsó típus jelenik meg. Az a férfi, aki az elköteleződés előtt viszonylag kicsapongó életet folytatott és erről képtelen lemondani. Próbálja ezt a párkapcsolat alatt is fenntartani és ezért folyamatosan kalandokat keres, ahol azonban a bűntudat miatt képtelen a teljesítésre és merevedési problémái adódhatnak. A harmadik csoport az egzisztenciális impotencia. A férfiak a munkában és a magánéletben egyenes arányosságban működnek. Ha egzisztenciálisan elismerik akkor a szexuális életében is magasan szárnyal, ha azonban munkahelyén a stressz és egyéb faktorok miatt szorongás élménye keletkezik, akkor ez kihathat a merevedés teljesítésére is.

Az erektilis zavarokra kimondható, hogy az esetek többségében teljesítményszorongás áll a háttérben. Hatalmi harcok a párkapcsolatban, a partner elveszésétől való félelem, agresszív érzelmi megnyilvánulások a partnerrel szemben szintén szerepet játszhatnak. Nagyon fontos azonban, hogy a tumeszcencia zavar hátterében sok esetben lehet valamilyen organikus eredetű probléma, ezért érdemes első lépésként szakorvoshoz fordulni és csak utána a pszichológiai hátteret vizsgálni.

3. Orgazmus szakasz

Az előbb részletesen tárgyalt merevedési zavar mellett a másik nagyon gyakori probléma a férfiak korai magömlés. Az ejaculatio praecox vizsgálatánál szintén több fontos tényezőt figyelembe kell venni, mikor és mennyi idő után következik be. Hol történik a vaginán kívül vagy belül. Talán az egyik legnehezebb definiálható zavar a korai magömlés, hiszen első körben érdemes azt letisztázni, hogy mit jelent az, hogy korai. Itt nagyon sok függ a partnertől, pontosabban attól, hogy milyen gyorsan éri el az orgazmus pillanatát. A férfit valószínűleg egy olyan nő sem fogja  a korai magömlés címkével vádolni, hogy már az előjáték során bekövetkezik a platófázis és az immissziót követő néhány lökés elég az orgazmusig. De ezzel ellentétben azon hölgyek, akik lassan jutnak el a gyönyörhöz, ők akár egy húsz perces aktust is tekinthetnek rövidnek.

Az ejaculatio praecox esetében is szintén 3 típusról beszélhetünk. Az első az ante coitum, melynek lényege, hogy az aktustól teljesen függetlenül bármilyen mechanikus inger hatására bekövetkezik. Ez sok helyzetben előfordulhat, például egy tinédzsernél a tanórán, vagy utazás közben, esetleg még testének nem ismerete esetén egy egyszerű beszélgetés is kiválthat ejakulációt. Ezen típus kialakulásának oka sok esetben a nagy tiltásokkal teli neveltetés, ami esetleg még egy erős vallásossággal is párosul. Az ante coitum problémájával küzdő férfiak nem igazán maszturbálnak, nem ismerik a hatásaikat, illetve, hogy bizonyos szituációk vagy képek milyen hatással lehetnek rájuk. Az inter coitum, vagyis a pénisz a vaginába való bevezetése előtt történő elélvezés már inkább a tapasztalatlanságból táplálkozik. Számtalan oka lehet, például a terhességtől vagy a betegségektől való félelem, pszichoszexuális fejlődés során megrekedt személy. Ide tartozik még az ödipális szakasz le nem zárása, amikor a fiúgyermek nem tudott elszakadni az anyától, így az anya tölti be nő szerepét, de mivel az anya szexuálisan tabunak számít, ezért más nővel folytatott kapcsolatban is előtérbe kerülhet.

Az utolsó csoportba a per coitum tartozik. Talán ez az egyik legelterjedtebb ejakulációs zavar, melyben a férfi már a nőben ejakulál, de ez nagyon rövid idő alatt következik be. Itt az idő tényezője nagyon relatív, de valahol 1-2 perc, illetve 3-30 frikció közé tehető.

-Diana-